易策略 做胃肠镜检查选“无痛”还是“普通”？
胃肠镜检查是消化科很多疾病的重要诊断方式，甚至是诊断金标准，临床上在疾病的诊断和治疗等方面具有重要意义。然而，选择无痛胃肠镜还是普通胃肠镜，需要根据个人的具体情况来决定。以下是对两种检查方式的详细对比和建议。
一、普通胃肠镜
优点：
经济性更佳：检查费用相对较低 准备流程简便：无需进行特殊麻醉评估，胃镜检查仅需保持空腹状态，肠镜检查按时完成清肠即可 适应范围广泛：避免麻醉相关风险，适合多数基础疾病患者 医患沟通顺畅：患者在清醒状态下能配合医生指令，便于实时调整检查过程缺点：
1、不适感明显：患者可能会感受到疼痛、恶心、呕吐等不适症状，还可能会出现恐惧心理，导致出现血压升高、心律加快和胃肠道肌肉痉挛等情况。
展开剩余76%2、影响观察：由于患者可能会因为恐惧或疼痛而无法完全配合，导致医生对病灶的寻找和鉴别、取样受到影响，检查时间相对会延长。
3、并发症风险：部分患者可能会出现肠道痉挛或者剧烈呕吐，甚至引发贲门撕裂或者肠道穿孔等情况。
二、无痛胃肠镜
优点：
1、舒适度高：患者在检查过程中处于无意识状态，不会感受到任何痛苦和不适，减轻了患者的恐惧心理，提高病人的耐受性。
2、检查效果好：由于患者处于麻醉状态，胃肠镜检查较顺利，医生能够集中注意力观察病灶，有利于病灶的发现，诊断率高。
3、并发症少：镇静状态下胃肠蠕动减慢，医生能更好地观察胃肠道，检查无死角，因此诊断率高、效果好，并且对患者本身无损伤、无副作用，治疗安全。
4、耗时短：整个过程胃镜检查只需5-15分钟，而肠镜检查只需10-20分钟。检查和治疗后恢复也快，病人一般只需要短时间就可恢复。
缺点：
1、费用较高：无痛胃肠镜需要使用麻醉药物，并由麻醉医生施行麻醉，因此费用较高。
2、准备复杂：需要进行心电图检查，找麻醉医师评估能否耐受无痛胃肠镜检查；做之前6小时禁食、2小时禁水；检查当天要有家属陪同，不能开车。
3、麻醉风险：毕竟是全麻，风险比普通胃镜大，麻醉过程中可能会出现血压下降、呼吸困难、呛咳窒息等风险。
4、术后不适：部分患者做完后会有头晕、恶心、呕吐等不适症状，就像醉酒一样，不过很快就能恢复。
三、适用人群
无痛胃肠镜适用人群：
1、对胃肠镜有较大恐惧心理：或不适反应较为强烈的患者，建议采取无痛胃肠镜。
2、 耐受性差：如平时刷牙就恶心，看到胃镜就害怕，经济条件也允许，可以选择无痛。
3、 有特殊病史：如骨瘦如柴、做过若干次腹部手术、平时便秘、对疼痛特别敏感的患者，经济条件允许的话可以选择无痛。
普通胃肠镜适用人群：
1、耐受性好：如果平时很难恶心，可以选择普通。
2、既往配合良好：被检者既往行普通内镜配合良好，可根据意愿选择普通或无痛内镜。
3、有禁忌症：如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期、急性咽炎、扁桃体炎；阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者；颞颌关节炎，类风湿性脊柱炎等引起的张口障碍、颈项或下颌活动受限，矮胖体型者；一般情况差，生命体征不稳定者；妊娠状态、对多种药物过敏的过敏体质者等，不宜做无痛内镜，可以选择普通。
选择无痛胃肠镜还是普通胃肠镜，需要根据个人的具体情况和需求来决定。建议在医生的指导下，综合考虑各种因素，选择最适合自己的检查方式。
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